Cincom/Miyano 工作機械部品発注

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郵便番号 （7桁の半角数字で入力してください。 例：999-9999）

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住所(郡市区) （郡、市、区を入力してください）
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連絡先電話番号 （半角数字で入力してください。 例：03-0000-0000）

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任意 納品希望日

※部品注文の場合のみ指定

任意 発注日

※部品注文の場合のみ指定

必須 機械名

機械背面、側面のアルミ銘板に明記してあります。

必須 機械番号

機械背面、側面のアルミ銘板に明記してあります。
保守部品の場合は必ず機械番号をお知らせください。

任意 発注元注文番号

任意 装置番号

任意 編成番号

必須 ご注文内容

部品名、型式、サイズ、数量をご記入ください。

任意 保守説明書パーツリスト参考頁

任意 備考欄

任意 部品送付先会社名

※ご依頼主と部品送付先会社名が異なる場合、部品送付先をご入力ください。

任意 部品送付先所属

※ご依頼主と部品送付先の所属が異なる場合、部品送付先をご入力ください。

任意 部品送付先住所

※ご依頼主と部品送付先が異なる場合、部品送付先をご入力ください。
郵便番号 （7桁の半角数字で入力してください。 例：999-9999）

都道府県
住所(郡市区) （郡、市、区を入力してください）
住所２(それ以降) （町名、番地を入力してください）
住所３(マンション名等) （マンション・ビル名等あれば記入してください）

任意 部品送付先ご担当者氏名

※ご依頼主と部品送付先ご担当者が異なる場合、部品送付先ご担当者の氏名をご入力ください。
氏名 [姓] [名] （全角で入力してください）
カナ [姓] [名] （全角で入力してください）

任意 部品送付先お電話番号

※ご依頼主と部品送付先お電話番号が異なる場合、部品送付先のお電話番号をご入力ください。
連絡先電話番号 （半角数字で入力してください。 例：03-0000-0000）
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